“曾经，我也觉得癌症就是生命的终点，可如今，我却带着癌症活出了别样的精彩。”这是一位抗癌多年的患者发出的心声。

相信很多癌症患者都有过这样的疑问：得了癌症，真的还能长寿吗？确实有部分癌症患者能够实现长期生存，而以下这5个关键指标起着决定性作用。

一、肿瘤生物学特性

不同的癌种，其预后也大有不同。

像甲状腺乳头状癌、惰性淋巴瘤等“温和型”肿瘤，即使晚期仍可能通过内分泌治疗、靶向药物实现超10年生存。而侵袭性比较高的癌种，易早期转移、耐药性强，治疗窗口期短，预后也差。

二、临床分期与转移模式

根据TNM分期系统显示：Ⅰ期肺癌5年生存率达68%-92%，Ⅳ期则不足10%。

也有人说是不是转移了就预示着结局了？其实不是，寡转移（≤5个转移灶）患者通过立体定向放疗联合免疫治疗，3年生存率可提升至42%。

三、规范化治疗路径

不管是什么癌症、不管是早期还是晚期，都要进行规范化的治疗。像早期胃癌行腹腔镜根治术+淋巴结清扫，5年生存率可达71.2%；而仅接受中药治疗者生存期缩短37%。

不仅如此，希望大家在治疗过程中能够做到多学科诊疗、精准医学，同时也要避免过度治疗（尤其是年龄比较大的肺癌患者，身体情况较差的状态下，不建议再进行开胸手术）。

四、心理干预与治疗依从性

我总是告诉我的患者，要保持积极乐观的心态，积极乐观的心态能够帮助延长生存期。而焦虑、抑郁等负面情绪会抑制免疫功能，使皮质醇水平升高，加速癌细胞扩散。

不仅如此，医患信任也至关重要，希望大家能够定期复查、遵医嘱用药可降低30%复发风险。

五、生活方式与复查管理

治疗后5年内是复发高峰期，定期监测肿瘤标志物（如CEA、CA125）和影像学复查至关重要，能够在身体出现异常的时候得到及时的干预。

不仅如此，还要注意营养支持以及每日进行适当的运动来帮助身体提高免疫力，降低复发转移的风险。